Meld je aan via onderstaand formulier.

Je kunt via het verzenden van onderstaand formulier je aanmelden bij onze praktijk. Je hebt geen verwijzing van je huisarts nodig. Ben je aanvullend verzekerd dan is vergoeding vaak mogelijk. Je betaalt géén verplicht eigen risico.

De gegevens die je invult zijn beveiligd en dit formulier wordt eveneens via een beveiligde verbinding verzonden. We willen je vragen om alle velden in te vullen. Na ontvangst van je aanmelding zullen we binnen 24 uur contact met je opnemen.

 

Aanmeldformulier